Cothú parenteral - tagraíonn sé do sholáthar cothaithigh ó lasmuigh de na stéig, amhail infhéitheach, ionmhatánach, fo-chraicneach, intra-bholgach, etc. Is é an príomhbhealach ná infhéitheach, mar sin is féidir cothú infhéitheach a thabhairt ar chothú parenteral freisin i gciall chúng.
Cothú infhéitheach - tagraíonn sé do mhodh cóireála a sholáthraíonn cothú d'othair trí bhealaí infhéitheacha.
Comhdhéanamh na gcothaitheach parental - go príomha siúcra, saill, aimínaigéid, leictrilítí, vitimíní agus riandúile.
Athraíonn an soláthar cothaithe parenteral ag brath ar othair agus ar staideanna galair. Is é 24-32 kcal/kg·d an riachtanas calraí i gcoitinne do dhuine fásta, agus ba chóir an fhoirmle chothaitheach a ríomh bunaithe ar mheáchan an othair.
Glúcós, saill, aimínaigéid agus calraí - soláthraíonn 1g glúcóis 4kcal calraí, soláthraíonn 1g saille 9kcal calraí, agus soláthraíonn 1g nítrigine 4kcal calraí.
Cóimheas siúcra, saille agus aimínaigéid:
Ba chóir gurb é an córas déach fuinnimh atá comhdhéanta de shiúcra agus saill, is é sin, calraí neamhphróitéine (NPC), an fhoinse fuinnimh is fearr i gcothú parenteral.
(1) Cóimheas nítrigine teasa:
Go ginearálta 150kcal: 1g N;
Nuair a bhíonn strus trámach dian, ba cheart an soláthar nítrigine a mhéadú, agus is féidir an cóimheas teasa-nítrigine a choigeartú fiú go 100kcal:1g N chun freastal ar riachtanais tacaíochta meitibileach.
(2) Cóimheas siúcra le lipid:
Go ginearálta, soláthraítear 70% de NPC ó ghlúcós agus soláthraítear 30% ó eibleacht saille.
Nuair a bhíonn strus ann amhail tráma, is féidir soláthar eibleachta saille a mhéadú go cuí agus is féidir tomhaltas glúcóis a laghdú go coibhneasta. Is féidir leis an dá rud 50% den fhuinneamh a sholáthar.
Mar shampla: othair 70kg, an cion de thuaslagán cothaitheach infhéitheach.
1. Calraí iomlána: 70kg×(24——32)kcal/kg·d=2100 kcal
2. De réir an chóimheas siúcra le lipid: siúcra le haghaidh fuinnimh - 2100 × 70% = 1470 kcal
Saill le haghaidh fuinnimh - 2100 × 30% = 630 kcal
3. De réir go soláthraíonn 1g glúcós 4kcal calraí, soláthraíonn 1g saille 9kcal calraí, agus soláthraíonn 1g nítrigine 4kcal calraí:
Méid siúcra = 1470 ÷ 4 = 367.5g
Mais saille = 630 ÷ 9 = 70g
4. De réir an chóimheas teasa le nítrigin: (2100 ÷ 150) ×1g N = 14g (N)
14 × 6.25 = 87.5g (próitéin)
Am an phoist: 16 Iúil 2021