An difríocht agus an rogha idir nutritio enteral

An difríocht agus an rogha idir nutritio enteral

An difríocht agus an rogha idir nutritio enteral

1. Tacaíocht chothaithe chliniciúil a aicmiú
Is bealach é cothú enteral (EN) chun cothaithigh a theastaíonn le haghaidh meitibileachta agus cothaithigh éagsúla eile a sholáthar tríd an gconair gastrointestinal.
Is éard atá i gceist le cothú parenteral (cothú parenteral, PN) cothú ón vein a sholáthar mar thacaíocht chothaitheach roimh agus tar éis obráid agus othair atá go dona tinn.Tugtar cothú iomlán tuismitheora (TPN) ar an gcothú ar fad a sholáthraítear ó parenteral.

2. An difríocht idir EN agus PN
Is é an difríocht idir EN agus PN:
Forlíontar 2.1 GA trí bheathú béil nó sróine a ghlacadh isteach sa chonair gastrointestinal le haghaidh díleá agus ionsú;Forlíontar cothú parenteral trí instealladh infhéitheach agus scaipeadh fola.
2.2 Tá GA sách cuimsitheach agus cothrom;tá na cothaithigh arna bhforlíonadh ag PN sách simplí.
Is féidir 2.3 EN a úsáid ar feadh i bhfad agus go leanúnach;Ní féidir PN a úsáid ach i gearrthéarma ar leith.
2.4 Is féidir le húsáid fhadtéarmach EN feabhas a chur ar fheidhm gastrointestinal, folláine fhisiceach a neartú, agus feidhmeanna fiseolaíocha éagsúla a fheabhsú;is féidir le húsáid fhadtéarmach PN meath ar fheidhm gastrointestinal agus neamhoird fiseolaíocha éagsúla a chur faoi deara.
2.5 Tá costas EN íseal;tá costas PN sách ard.
2.6 Tá níos lú aimhréidh ag EN agus tá sé measartha sábháilte;Bíonn deacrachtaí i bhfad níos mó ag PN.

3.an rogha EN agus PN
Tá rogha EN, PN nó an meascán den dá chinneadh den chuid is mó ag feidhm gastrointestinal an othair agus an méid caoinfhulaingt maidir le soláthar cothaitheach.De ghnáth braitheann sé ar nádúr an ghalair, riocht an othair agus breithiúnas an dochtúir atá i gceannas.Má tá feidhm cardiopulmonary an othair éagobhsaí, cailltear an chuid is mó den fheidhm ionsú gastrointestinal nó má tá meitibileacht cothaitheach míchothrom agus go dteastaíonn cúiteamh go práinneach, ba cheart PN a roghnú.
Má tá conradh gastrointestinal an othair feidhmiúil nó go páirteach, ba cheart EN sábháilte agus éifeachtach a roghnú.Bealach beathaithe atá comhlíontach go fiseolaíoch is ea EN, rud a sheachnaíonn ní amháin na rioscaí a d'fhéadfadh a bheith ann maidir le hiontógáil venous lárnach, ach a chabhraíonn freisin leis an bhfeidhm stéigeach a athbhunú.Tá a buntáistí simplí, sábháilte, eacnamaíoch agus éifeachtach, i gcomhréir le feidhmeanna fiseolaíocha, agus tá go leor gníomhairí cothaithe enteral éagsúla ann.
I mbeagán focal, is é an prionsabal is tábhachtaí agus is tábhachtaí maidir le roghnú EN agus PN na tásca iarratais a rialú go docht, méid agus fad na tacaíochta cothaitheacha a ríomh go cruinn, agus bealach na tacaíochta cothaitheacha a roghnú go réasúnta.

4. Na réamhchúraimí maidir le haistriú fadtéarmach PN go EN
Is féidir le meath ar fheidhm gastrointestinal a bheith mar thoradh ar PN fadtéarmach.Dá bhrí sin, ní mór an t-aistriú ó chothú parenteral go cothú enteral a dhéanamh de réir a chéile agus ní féidir é a stopadh go tobann.
Nuair a thosaíonn othair le PN fadtéarmach EN a fhulaingt, an chéad úsáid a bhaint as íseal-tiúchan, insileadh mall ullmhóidí cothaithe enteral eiliminteach nó ullmhóidí cothaithe enteral neamh-eilimint, monatóireacht a dhéanamh ar uisce, cothromaíocht leictrilít agus iontógáil cothaitheach, agus ansin méadú de réir a chéile ar an intestines Insileadh cothaithe. méid, agus laghdú ar an méid insileadh cothaithe parenteral ag an méid céanna, go dtí gur féidir cothaithe enteral freastal go hiomlán ar na riachtanais meitibileach, ansin is féidir cothaithe parenteral a tharraingt siar go hiomlán agus aistriú go cothú enteral iomlán.


Am postála: Iúil-16-2021